La mamoplastia de aumento es una de las cirugías plásticas que con más frecuencia se realiza  en la actualidad. Se practica para aumentar el tamaño mamario, mediante el  uso de prótesis. Una de sus ventajas son las pocas cicatrices resultantes y la inmediata mejoría del tamaño y la forma, lo que conlleva a un aumento casi inmediato de la autoestima.

 

Los  implantes mamarios vienen rellenos de solución salina o silicón(más usados). Cada vez es mayor lacohesividad de este gel y esto favorece que no se esparza en caso de ruptura y dar mayor firmeza a lamama. La superficie de los implantes puede ser lisa o texturizada (más usada) y esta última puede variarde fina a gruesa. La forma de los implantes varía de redondo (de mayor uso en nuestro país) aanatómica (resultado  natural).  Existe un sin fin de marcas en el mercado y solo dos proveedoresde silicón médico en el mundo aprobados por la FDA y la Comunidad Europea. Todas las marcas queingresan legalmente al país tienen la aprobación por el Invima. Todas las prótesis son seguras y no se hademostrado que produzcan o aumenten la incidencia de cáncer o enfermedades benignas de  mama.Tampoco se verá alterada la lactancia materna con este procedimiento quirúrgico.

 

Respecto al tamaño del implante: Se puede cambiar el volumen en 1 o 2 copas o tallas, pero es muy importante ser realista con la propia imagen corporal y no pretender imitar a modelos o artistas famosos.

A mayor volumen la incidencia de complicaciones aumenta: aparición de estrías, alteración desensibilidad, etc. Los implantes no vienen por tallas de brassier (la 34 o 36), se comercializan en gramoso centímetros cúbicos, en escalas variables que pueden ir desde 180 a 600 o más. 

 

Uno de los aspectos importantes que se deben tener en cuenta es que esta cirugía no mejora la ptosismamaria   ( senos caídos) salvo cuando esta es de grado mínimo. Para esto es necesario someterse aprocedimiento quirúrgico de Pexia Mamaria con o sin implantes en un solo tiempo quirúrgico. Tampocomejora el tamaño de los pezones ni de la areola, esta última tiende a  aumentar su diámetro.

 

Una duda frecuente es acerca de las cicatrices.Toda cirugía implica cicatrices las cuales serán más omenos visibles dependiendo de la cicatrización de cada paciente.La ubicación de la cicatriz es variable ydepende de la  anatomía del paciente y el volumen de la prótesis. Estas pueden ir ubicadas en: areola, regiónsubmamaria y la axila. El cuidado posterior de la cicatriz es muy importante, su cirujano le indicarácual producto puede ser más adecuado según la evolución de la cicatriz.

 

La ubicación del implante puede ser: subglandular, subfacial, submuscular, biplanar. Cada cirujano consu experiencia tendrá encuenta en cada paciente:la anatomía, el volumen de implante, la actividadfísica, etc para decidir que bolsillo utilizará para colocar el implante. Hay que tener en cuenta que elplano submuscular genera más dolor e incapacidad.

 

Decidido el volumen, el tipo de prótesis y el bolsillo  de colocación de las mismas, se realizará la cirugía,que como todas, conlleva un riesgo quirúrgico y anestésico, los cuales son muy bajos. Generalmente  serealiza con anestesia general y su duración es de 1 a 2 horas, pudiéndoserealizar casi siempreambulatoria, y regresando a su domicilio a las 4 horas después de finalizada la cirugía.

 

La recuperación es generalmenterápida, pues en 3 a 5 días la paciente puede reintegrase casinormalmente a la mayoría de sus actividades: La forma y el tamaño desde su inicio son evidentes peroestá mayormente definido a los tres meses. Se requieren cuidados y controles posteriores hasta  1año, cuando generalmente ya la forma y las cicatrices no tendrán más cambios. Se deben continuarcontroles anuales con su Cirujano Plástico, quien sugerirá la realización de ecografía mamaria paravisualizar el implante y verificar su integridad. Estas últimas son más frecuentes a medida que vanpasando los años. No existe la prótesis con duración de  por vida.

 

Las complicaciones son muy poco frecuentes pero existen como en toda cirugía. Principalmente seproducen en los primerosdías y son: hematomas, seromas, infección, necrosis grasa. También sepresentan alteraciones de cicatrización, de sensibilidad y asimetrías, estas últimas  serán más frecuentesa medida que la paciente las presente previamente (alto porcentaje de las mujeres),  En algunaspacientes se puede presentar  contractura capsular por engrosamiento de la capsula  alrededor delimplante, lo que altera su forma y consistencia. Se manifiesta con dureza y posterior aparición de dolorpersistente. Esta contractura es multifactorial y no es predecible. Su tratamientodepende del grado deintensidad que  puede ser leve a severa, requiriendo esta última  cambio del implante y  cirugía decapsulectomía( Retirar toda la cápsula contracturada que rodea el implante).

 

Al ser una cirugía muy solicitada y tener tanta aceptación nuevamente se les recomienda a las pacientes,la necesidad de realizar la cirugía con un Médico Cirujano Plástico con experiencia en Cirugía Estética ycertificado con el aval de la Sociedad Colombiana de Cirugía Plástica. Puede buscar en la páginawww.cirugiaplastica.org.co  si su cirujano es  miembro.  Es conveniente buscar más de una valoración ydecidirse por el médico que generó más confianza. Es importante conocer previamente  la Clínica donde

será realizada la cirugía. En todos los casos se hará una valoración previa por anestesia. La mejorrecomendación se la darán los resultados de las pacientes del cirujano, no los centros de estética, ni losgimnasios, ni instituciones comerciales  que quieren hacer de la cirugía plástica un negocio.

Desconfié de los precios muy baratos, pues personas inescrupulosas están reutilizando las prótesiso bien pueden ser de  contrabando. Exija siempre, que después de la cirugía le entreguen los stikers quetienen la marca y  el número del lote de sus prótesis.Los implantes  normalmentetienen una garantía de10 años. Todas las prótesis autorizadas en Colombia tienen registro INVIMA, que es la Institución encargada de revisar y aprobar su uso.

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